Губанов Евгений Сергеевич
Запись онлайн
Должность
Главный врач, уролог, андролог, онкоуролог
Главный врач, уролог, андролог, онкоуролог
Квалификационная категория:
Высшая категория
Стаж работы по специальности:
25 лет
Высшая категория
Стаж работы по специальности:
25 лет
Евгений Сергеевич активно занимается лечебной работой, консультирует и оперирует, владеет открытыми и эндоскопическими операциями, в т.ч. ТУР предстательной железы, мочевого пузыря, уретероскопия, контактная литотрипсия камней мочевого пузыря, мочеточника, лоханки (КУЛТ), имеет опыт выполнения дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДУВЛТ), лапароскопических и ретроперитонеоскопических операций на органах моче-половой системы. Выполняет реконструктивно-пластические операции на мошонке, половом члене, уретре, оперативные вмешательства на влагалище и уретре у женщин, в т. ч. при недержании мочи и пролапсе.
Направление деятельности
Специализация:
Урология, андрология, онкоурология, доцент кафедры урологии, кандидат медицинских наук
Урология, андрология, онкоурология, доцент кафедры урологии, кандидат медицинских наук
Европейской ассоциации урологов (EAU).
Российского общества онкоурологов (РООУ),
Член Российского общества урологов (РОУ),
75
Печатных работ (10 статей ВАК)
Планирование беременности
5
Патентов на изобретение
4
Учебно-методических пособия
Награждён грамотами СамГМУ,
Медицинского университета «Реавиз»
Медицинского университета «Реавиз»
75
Печатных работ (10 статей ВАК)
Подготовка к зачатию: с чего начать
Подготовка к беременности, или прегравидарная подготовка, — важный и часто недооцениваемый этап, который многие пары пропускают при планировании ребёнка.
Готовиться к зачатию одинаково важно обоим будущим родителям.
Начинать подготовку к пополнению в семье стоит примерно за 3 месяца до планируемого зачатия.
Первый этап — посещение терапевта, андролога, гинеколога и лабораторные исследования. Особенно важно провериться на опасные инфекции, которые могут стать причиной нарушений развития плода, привести к самопроизвольному прерыванию беременности или другим опасным осложнениям. Анализы сдают оба родителя: это связано с тем, что опасные вирусы и бактерии передаются и бытовым, и половым путём.
На этом же этапе врач назначит лечение острых и хронических заболеваний, которые могут помешать зачатию и повлиять на ребёнка. И для будущего отца, и для будущей матери очень важно контролировать своё здоровье на протяжении всего периода зачатия и беременности. Дополнительно врач может назначить прививки, если их не делали раньше или у будущих родителей нет антител к возбудителям отдельных заболеваний.
Второй этап — это непосредственно подготовка женщины к зачатию. По согласованию с гинекологом рекомендуется начать приём витаминов, а также отказаться от вредных привычек, ввести в распорядок дня умеренную физическую активность и придерживаться сбалансированного рациона. Всё это позволит увеличить шансы на успешное зачатие и снизить риск прерывания беременности в первом триместре.
После наступления беременности важно на раннем сроке, желательно до 6–9 недель, посетить акушера-гинеколога и встать на учёт в женской консультации. Это позволит обнаружить некоторые нарушения (например, внематочную беременность) в максимально короткие сроки и своевременно начать лечение.
Важно отметить, что здоровые дети рождаются и без прегравидарной подготовки. Однако предварительные обследования могут выявить опасные нарушения и позволяют заранее начать лечение. В целом это снижает риск неправильного течения беременности и аномалий развития плода.
Посещение врачей
Перед подготовкой следует выбрать медицинское учреждение и врача, который сможет осмотреть обоих родителей, а также составить для них индивидуальный план обследования.
Начать лучше с терапевта — он соберёт анамнез, проведёт осмотр и назначит базовые исследования крови, мочи и кала. Если в ходе приёма будут обнаружены симптомы каких-либо заболеваний, врач направит пациента к узкопрофильному специалисту. Например, при нарушениях сердечного ритма посоветует обратиться к кардиологу.
Затем мужчине следует обратиться к андрологу — для оценки состояния репродуктивной системы и выявления инфекций, которые могут передаваться половым путём. По показаниям врач может назначить спермограмму и мазок из уретры — например, если есть признаки половой инфекции или проблемы с зачатием.
Женщине нужно записаться на консультацию к гинекологу, пройти назначенные осмотры и обследования. Вероятнее всего, врач проведёт осмотр влагалища и шейки матки, возьмёт мазки, а также выполнит УЗИ органов малого таза и молочных желёз — некоторые новообразования в них могут начать расти именно после наступления беременности из-за гормональных изменений.
Также терапевт, андролог или гинеколог по показаниям могут направить пациентов к узкопрофильным специалистам:
Гинеколог проверяет состояние репродуктивной системы женщины и оценивает её способность к зачатию. На приём желательно идти сразу к тому врачу, у которого планируется ведение беременности, а возможно и роды. В таком случае у пациентки будет время понять, нравится ли ей подход и отношение специалиста.
Важно рассказать врачу о своих заболеваниях, перенесённых операциях и принимаемых лекарствах. Вероятно, некоторые из них придётся временно отменить: ряд медицинских препаратов может влиять на способность женщины к зачатию. Возможно, врач скорректирует терапию или направит пациентку к профильным специалистам с учётом её репродуктивных планов.
Дополнительно гинеколог назначит комплекс анализов: исследование микрофлоры влагалища, выявление предраковых изменений шейки матки, опасных инфекций, в том числе передаваемых половым путём. Их лечением важно заняться до наступления беременности. В противном случае как сама болезнь, так и лечение от неё могут привести к нарушениям развития плода и выкидышу.
После анализов врач может направить пациентку на ревакцинацию — например, от дифтерии, столбняка, кори, гепатита и краснухи. Эти инфекции могут с высокой вероятностью навредить будущей матери и ребёнку.
Также гинеколог может проконсультировать по рекомендуемому рациону питания, витаминам и биологически активным добавкам, которые женщине следует или не следует принимать. Это важно, так как бесконтрольный приём препаратов может привести к осложнениям.
Подготовка к беременности, или прегравидарная подготовка, — важный и часто недооцениваемый этап, который многие пары пропускают при планировании ребёнка.
Готовиться к зачатию одинаково важно обоим будущим родителям.
Начинать подготовку к пополнению в семье стоит примерно за 3 месяца до планируемого зачатия.
Первый этап — посещение терапевта, андролога, гинеколога и лабораторные исследования. Особенно важно провериться на опасные инфекции, которые могут стать причиной нарушений развития плода, привести к самопроизвольному прерыванию беременности или другим опасным осложнениям. Анализы сдают оба родителя: это связано с тем, что опасные вирусы и бактерии передаются и бытовым, и половым путём.
На этом же этапе врач назначит лечение острых и хронических заболеваний, которые могут помешать зачатию и повлиять на ребёнка. И для будущего отца, и для будущей матери очень важно контролировать своё здоровье на протяжении всего периода зачатия и беременности. Дополнительно врач может назначить прививки, если их не делали раньше или у будущих родителей нет антител к возбудителям отдельных заболеваний.
Второй этап — это непосредственно подготовка женщины к зачатию. По согласованию с гинекологом рекомендуется начать приём витаминов, а также отказаться от вредных привычек, ввести в распорядок дня умеренную физическую активность и придерживаться сбалансированного рациона. Всё это позволит увеличить шансы на успешное зачатие и снизить риск прерывания беременности в первом триместре.
После наступления беременности важно на раннем сроке, желательно до 6–9 недель, посетить акушера-гинеколога и встать на учёт в женской консультации. Это позволит обнаружить некоторые нарушения (например, внематочную беременность) в максимально короткие сроки и своевременно начать лечение.
Важно отметить, что здоровые дети рождаются и без прегравидарной подготовки. Однако предварительные обследования могут выявить опасные нарушения и позволяют заранее начать лечение. В целом это снижает риск неправильного течения беременности и аномалий развития плода.
Посещение врачей
Перед подготовкой следует выбрать медицинское учреждение и врача, который сможет осмотреть обоих родителей, а также составить для них индивидуальный план обследования.
Начать лучше с терапевта — он соберёт анамнез, проведёт осмотр и назначит базовые исследования крови, мочи и кала. Если в ходе приёма будут обнаружены симптомы каких-либо заболеваний, врач направит пациента к узкопрофильному специалисту. Например, при нарушениях сердечного ритма посоветует обратиться к кардиологу.
Затем мужчине следует обратиться к андрологу — для оценки состояния репродуктивной системы и выявления инфекций, которые могут передаваться половым путём. По показаниям врач может назначить спермограмму и мазок из уретры — например, если есть признаки половой инфекции или проблемы с зачатием.
Женщине нужно записаться на консультацию к гинекологу, пройти назначенные осмотры и обследования. Вероятнее всего, врач проведёт осмотр влагалища и шейки матки, возьмёт мазки, а также выполнит УЗИ органов малого таза и молочных желёз — некоторые новообразования в них могут начать расти именно после наступления беременности из-за гормональных изменений.
Также терапевт, андролог или гинеколог по показаниям могут направить пациентов к узкопрофильным специалистам:
- кардиологу: проверяет работу сердца. Обследование может быть как профилактическим, так и связанным с нарушениями сердечного ритма;
- эндокринологу: оценивает гормональный фон, функцию щитовидной железы, иммунную систему. Проводит УЗИ щитовидной железы для выявления нарушений. Проходить эндокринолога важно людям с сахарным диабетом, ожирением, гипо- и гипертиреозом;
- стоматологу: может выявить очаги воспаления и инфекции в полости рта, а также назначить лечение до наступления беременности. В период вынашивания ребёнка лечить зубы нежелательно: обезболивающие и антисептические препараты, а также антибиотики могут влиять на плод;
- неврологу: обычно проводит консультации, если у пациента есть нарушения со стороны нервной системы. Например, часто мучают головные боли, бессонница, тики, судороги и другие симптомы;
- генетику: консультация необходима, если хотя бы у одного из родителей среди родственников есть генетические заболевания. Пара может быть не больна, но сочетание некоторых генов может стать причиной мутаций и аномалий развития плода;
- гастроэнтерологу: принимает пациентов с жалобами на работу пищеварительных органов, нарушения стула, а также пациентов с заболеваниями печени. Направление к этому специалисту дают преимущественно по показаниям.
Гинеколог проверяет состояние репродуктивной системы женщины и оценивает её способность к зачатию. На приём желательно идти сразу к тому врачу, у которого планируется ведение беременности, а возможно и роды. В таком случае у пациентки будет время понять, нравится ли ей подход и отношение специалиста.
Важно рассказать врачу о своих заболеваниях, перенесённых операциях и принимаемых лекарствах. Вероятно, некоторые из них придётся временно отменить: ряд медицинских препаратов может влиять на способность женщины к зачатию. Возможно, врач скорректирует терапию или направит пациентку к профильным специалистам с учётом её репродуктивных планов.
Дополнительно гинеколог назначит комплекс анализов: исследование микрофлоры влагалища, выявление предраковых изменений шейки матки, опасных инфекций, в том числе передаваемых половым путём. Их лечением важно заняться до наступления беременности. В противном случае как сама болезнь, так и лечение от неё могут привести к нарушениям развития плода и выкидышу.
После анализов врач может направить пациентку на ревакцинацию — например, от дифтерии, столбняка, кори, гепатита и краснухи. Эти инфекции могут с высокой вероятностью навредить будущей матери и ребёнку.
Также гинеколог может проконсультировать по рекомендуемому рациону питания, витаминам и биологически активным добавкам, которые женщине следует или не следует принимать. Это важно, так как бесконтрольный приём препаратов может привести к осложнениям.